Ξανθελάσματα

Ο όρος προέρχεται από τη λέξη ξανθός (κίτρινος) και έλασμα (πεπλατισμένο μέταλλο) και αναφέρεται στις κιτρινωπές πλάκες που εμφανιζονται στα βλέφαραπες. Τα ξανθελάσματα είναι αλλοιώσεις του δέρματος οι οποίες εμφανίζονται κατεξοχήν στην περιοφθαλμική περιοχή. Μοιάζουν με κίτρινες επίπεδες κηλίδες ή ελαφρά επηρμένες πλάκες που αναπτύσσονται στο πάνω ή στο κάτω βλέφαρο, συνήθως προς την πλευρά της μύτης και συνήθως περιέχουν χοληστερίνη. ο μέγεθος τους κυμαίνεται μεταξύ 2 mm έως 3 cm και στην περιοχή των ματιών έχουν φορά παράλληλη με αυτή των άνω και κάτω βλεφάρων. Αρκετά συχνά εμφανίζονται και στα τέσσερα βλέφαρα.

Από τι αποτελούνται τα ξανθελάσματα των βλεφάρων; Πρόκειται για επίπεδες κηλίδες ή ελαφρά επηρμένες πλάκες οι οποίες περιέχουν υλικό με υψηλά επίπεδα λίπους και συγκεκριμένα μόρια χοληστερίνης. Συχνά η εναπόθεση της χοληστερίνης αφορά όλο το πάχος του δέρματος και όχι μόνο την ανώτερη στοιβάδα του χορίου ή την επιδερμίδα.

Αυτή η λεπτομέρεια έχει πολύ μεγάλη σημασία για την επιλογή της θεραπείας των ξανθελασμάτων.

Τα ξανθελάσματα εμφανίζονται συνήθως γύρω από τα μάτια. Μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλες περιοχές;

Τα ξανθελάσματα είναι κιτρινωπές ή πορτοκαλόχρωμες βλάβες του δέρματος οι οποίες μοιάζουν με πλάκες ή κηλίδες και εμφανίζονται συνήθως γύρω από τα μάτια και έχουν σαφή και περιγεγραμμένα όρια.

Πολύ σπάνια, χοληστερινικές πλάκες ή κίτρινες κηλίδες μπορεί να εμφανιστούν και σε άλλες περιοχές του σώματος όπως για παράδειγμα στα χέρια, τους αγκώνες, στα γόνατα, τα χείλη του αιδοίου στις γυναίκες ή στην ακροποσθία του πέους στους άνδρες. Σε ποιές ηλικίες εμφανίζονται τα ξανθελάσματα των βλεφάρων και σε τι συχνότητα;

Tα ξανθελάσματα των βλεφάρων εμφανίζονται σε άντρες και γυναίκες μεταξύ 40 και 60 ετών. Είναι εξαιρετικά σπάνιο φαινόμενο να εκδηλωθούν σε εφήβους, νεαρούς ενήλικες ή πολύ ηλικιωμένους. Αν και πρόκειται για μια κατάσταση που προσβάλλει και τα δύο φύλλα φαίνεται ότι οι γυναίκες εμφανίζουν ξανθελάσματα σε ποσοστό σχεδόν διπλάσιο από ότι οι άνδρες Αφαίρεση ξανθελάσματος με laser Μπορεί να χρησιμοποιηθούν είτε laser CO2 (διοξειδίου του άνθρακα) ή erbium για να επιτευχθεί εξάχνωση του ξανθελάσματος. Κατόπιν συνήθως δεν γίνεται συρραφή και η περιοχή αφήνεται να επουλωθεί από μόνη της. Ο χρόνος επούλωσης είναι περίπου της τάξης των 15-20 ημερών.Κρυοθεραπεία για αφαίρεση ξανθελάσματος Γίνεται με ψυχρό άζωτο το οποίο καταστρέφει το ξανθέλασμα. Κατόπιν, αφήνεται να επουλωθεί από μόνη της, χωρίς συρραφή. TCA αφαίρεση ξανθελάσματος Για την TCA αφαίρεση χρησιμοποιείται οξύ σε συγκέντρωση από 50% έως 100%, το οποίο γενικά χρησιμοποιείται για να γίνοντα

τα peeling. Στην περίπτωση αυτή καταστρέφεται το ξανθέλασμα και ακολουθεί η επούλωση η οποία διαρκεί περίπου 15-20 ημέρες.

Επιλογή μεθόδου αφαίρεσης ξανθελάσματος και αποθεραπεία

Η αφαίρεση των ξανθελασμάτων με peeling, κρυοθεραπεία ή laser, ενέχουν την πιθανότητα να γίνει υπέρχρωση του δέρματος των βλεφάρων. Συνιστάται η χρήση αντηλιακού υψηλού δείκτη προστασίας όσο διαρκεί η επούλωση του δέρματος.

Η πιθανότητα επανεμφάνισης του ξανθελάσματος είναι 40% μετά την πρώτη αφαίρεση, 60% μετά την δεύτερη και 80% όταν αφορά το άνω και κάτω βλέφαρο.  Τα ξανθελάσματα κυρίως αφορούν στο άνω βλέφαρο αλλά πολλές φορές και στο κάτω. Στην αφαίρεσή τους χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή σε περίπτωση που αυτά είναι αρκετά εκτεταμένα.