Παθήσεις Τρίχων

Τριχοπτώσεις, ως τριχόπτωση ορίζεται η μαζική απώλεια τριχώματος, συνήθως σε σύντομο χρονικό διάστημα (πάνω από 80-160 τρίχες ανά ημέρα που είναι ο φυσιολογικός αριθμός απώλειας τριχών).

Ανδρογενετική Αλωπεκία

Γυροειδής Αλωπεκία

Ουλωτική Αλωπεκία

Μυκητιάσεις

Ανδρογενετική Αλωπεκία – Ανδρικού Τύπου Τριχόπτωση. Τι είναι η ανδρικού τύπου τριχόπτωση (Ανδρογενετική Αλωπεκία);

Η τριχόπτωση με αποτέλεσμα την απώλεια τριχών είναι γνωστή ως αλωπεκία. Η ανδρικού τύπου τριχόπτωση ή αλλιώς ανδρογενετική αλωπεκία χαρακτηρίζεται από υποχώρηση ή και απώλεια μαλλιών στο μπροστινό μέρος και στην κορυφή της κεφαλής. Ένα παρόμοιο είδος απώλειας μαλλιών στις γυναίκες έχει ως αποτέλεσμα την αραίωση των μαλλιών κυρίως στη μέσο-μετωπική περιοχή του τριχωτού της κεφαλής και συνήθως είναι λιγότερο σοβαρή από ότι στους άνδρες.

Διαθέσιμες Θεραπείες

Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• Μινοξιδίλη
• Φιναστερίδη
• Δουταστερίδη
• Αυτόλογη μεσοθεραπεία – PRP
• Μεταμόσχευση μαλλιών

Γυροειδής Αλωπεκία. Είδος αλωπεκίας κατά την οποία τα μαλλιά πέφτουν σχηματίζοντας κυκλικά μπαλώματα. Η απώλεια μαλλιών εκτός από την κεφαλή, μπορεί να υπάρξει και αλλού στο σώμα. Η γυροειδής αλωπεκία μπορεί να προκαλέσει διάφορα είδη τριχόπτωσης.

Κάθε μία από αυτές έχει διαφορετικό όνομα:

• Γυροειδής Αλωπεκία= απώλεια μαλλιών σε μπαλώματα.
• Ολική Αλωπεκία= απώλεια μαλλιών στο τριχωτό της κεφαλής, σε μεγαλύτερη έκταση
• Καθολική Αλωπεκία = απώλεια μαλλιών σε όλο το σώμα.

Τα μαλλιά συχνά αναφύονται, αλλά μπορεί να συμβεί εκ νέου απώλεια. Ενίοτε η απώλεια μαλλιών διαρκεί πολλά χρόνια, δεν είναι μεταδοτική και προκύπτει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους θυλάκους των τριχών.

Αντιμετώπιση

Τοπικές Θεραπείες

• Κορτικοστεροειδή – η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ενέσεις ή τοπική εφαρμογή εντός των βλαβών.
• Τοπική ανοσοθεραπεία – πρόκληση αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής, με τοπική εφαρμογή ισχυρών αλλεργιογόνων.
• Μινοξιδίλη
• Συστηματικές Θεραπείες
• Κορτικοστεροειδή
• Νεότερες θεραπείες με βιολογικούς παράγοντες
• Άλλες μορφές θεραπείας
• Πλάσμα Πλούσιο σε Αιμοπετάλια (PRP)

Ουλωτικές Αλωπεκίες. Ως ουλωτική αλωπεκία ορίζεται μια ομάδα διαταραχών απώλειας τριχών.

Οι περισσότερες μορφές ουλωτικής αλωπεκίας εμφανίζονται για πρώτη φορά ως σημεία με απώλεια μαλλιών που μπορεί να επεκταθούν με την πάροδο του χρόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις η απώλεια μαλλιών είναι σταδιακή, χωρίς εμφανή συμπτώματα και μπορεί να περάσει απαρατήρητη για πολύ καιρό. Σε άλλες συνδέεται με έντονο κνησμό, κάψιμο, πόνο και είναι ταχέως εξελισσόμενη. Η διαφορά με την γυροειδή αλωπεκία είναι ότι η απώλεια τριχών είναι μη αντιστρέψιμη.Επιλογές Θεραπείας

Ο τύπος της θεραπείας ποικίλλει αναλόγως της διάγνωσης:

Για ουλωτικές αλωπεκίες όπως ο θυλακικός λειχήνας και ο λύκος, συνήθως επιστρατεύονται κορτικοστεροειδή σε τοπικές κρέμες αλλά και διηθήσεις στο προσβεβλημένο δέρμα. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και συστηματικές θεραπείες όπου απαιτείται.

Για ουλωτικές αλωπεκίες με φλεγμονή τύπου λοιμώξεως, η θεραπεία περιλαμβάνει αντιβιοτικά και ισοτρετινοΐνη.

Τριχτηλλομανία. Πρόκειται για καθ’έξιν εκρίζωση των τριχών από τον ίδιο τον ασθενή ,με αποτέλεσμα την απώλεια σημαντικής ποσότητας αυτών .

Η εκρίζωση των τριχών απασχολεί ουσιαστικά ή νοητικά τους ασθενείς πολλές ώρες ημερησίως .

Είναι μια άσχημη συνήθεια που συνήθως παρατηρείται σε παιδιά .

Μπορεί επίσης να εμφανισθεί σε εφήβους και ενήλικες

Το γυναικείο φύλο προσβάλλεται 2,5 φορές περισσότερο από το ανδρικό .

Οι ασθενείς τυλίγουν την τρίχα γύρω από το δάκτυλο τους και στη συνέχεια την έλκουν ή την τρίβουν μέχρι του σημείου εξαγωγής ή θραύσης αυτής .

Συνήθως προτιμούν περιοχές του τριχωτού τις οποίες φθάνουν εύκολα ,όπως τη μετωποκροταφική χώρα ,τα φρύφια και τις βλεφαρίδες .

Αρχικά ο ασθενής ασχολείται σε περιόδουα απραξίας ,όπως π.χ βλέποντας τηλεόραση ή λίγο πριν κοιμηθεί .

Οι γονείς συνήθως δεν αντιλαμβάνονται αυτή τη συνήθεια του παιδιού .

Η συμπεριφορά αυτή εκλύεται σε περιόδους stress και μπορεί να αποτελεί ιδεοψυχαναγκαστική εκδήλωση .

Το πρόβλημα αυτό μπορεί να είναι χρόνιο και συχνά υποχωρεί μόνο του .

ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ

Παρατηρείται μια αποψιλωμένη περιοχή με ακανόνιστα γωνιώδη όρια .

Στην περιοχή αυτή το τρίχωμα είναι αραιό .

Το δέρμα δεν είναι πλήρως αποψιλωμένο και λείο όπως στη γυροειδή αλωπεκεία .

Παρατηρούνται κοντές ,θραυσμένες τρίχες ποικίλλου μήκους,τυχαία κατανεμημένες στην προσβεβλημένη περιοχή .